自杀之前有许多征兆，当我们注意到他人或自己有以下情况中的一种或多种时，需要特别关注：

1. 表达许多消极的想法

认为自己的生活没有意义，找不到活下去的理由；觉得自己毫无希望；觉得自己的生活卡住了，找不到能够解决问题的办法；觉得自己是家人的负担，没有自己家人会过得更好；主动谈论过想要自杀；

2. 出现一些不寻常的行为

焦虑、长期严重失眠、睡不好觉；不喜欢和家人、朋友在一起，远离社会；经常表现出不可控制的愤怒、想要复仇；事情很鲁莽，经常有危险的行为，例如不顾红灯直接过马路；过度饮酒、使用大量药物；情绪波动大，有时候很低落有时候很激动；对以前自己很宝贵的东西毫不在意，把自己珍惜的东西送给别人或扔掉；在一段时间的消沉后突然对身边的人很好，满足亲人、朋友的愿望；遗书或立遗嘱；有自残行为，如用刀割伤自己。

假如发现身边人有可能自杀，你可以这么做：

1. 表达真诚的关心

可以问以下这些问题：

你最近是不是很不开心？我发现你最近做事情都没什么兴趣，你想和我聊聊吗？你最近有点萎靡，我有点担心你，你有过什么不好的想法吗？好久没看见你笑了，你遇到什么困难了吗？我能帮到你吗？我之前无意中听到你说觉得活着没意思，你是有想过要自杀来结束生命么？

当他表露出有自杀想法时，不要避讳这个话题，公开谈论这个话题，并不会增加他的自杀风险，反而会给他一个倾诉的机会，让他感受到被关心，同时也能让我们了解他的状态，为可能出现的危机做准备。

但切记，表达关心时不要做过多评判，下面这些话不建议说：

这么点小事，肯定没事的世界还那么美好，你不应该自杀你应该坚强一点XXX 比你难多了你有什么好抑郁的

2. 评估其自杀风险

倘若在交谈过程中，发现对方只是有一些想自杀的想法，例如「我坚持不下去了」、「我宁愿去死」，但还没有任何计划，则为低风险。

但如果对方已经有了具体的自杀计划，明确了自杀的方式和地点，甚至日期，就属于中高风险，需要格外引起重视。

3. 提供帮助

若为低风险，你需要做的是：提供情感支持，增加与其见面和交谈的机会，在力所能及范围内提供实质性的帮助。

另外，低风险不等于零风险，仍然需要协助他寻求专业心理咨询师或精神科医生的帮助。

若为中高风险，需要立刻和他一起寻求精神科医生、心理咨询师的帮助。并且尽量不要让他一个人待着。

研究发现，抑郁症是导致自杀行为出现的重要因素之一，当长时间沉浸在负面情绪当中时，如何判断自己只是不开心，还是得了抑郁症？

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百科作者 浙江大学临床心理学硕士研究生

审核专家 陈树林 浙江大学临床心理与行为科学系教授

审核专家 周晓波 精神科主治医师

策划：KIKI | 监制：萌萌

排版：蛋挞

封面图来源：丁香医生内容团队